REABILITAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA EM PACIENTES COM INCONTINENCIA URINÁRIA APÓS PROSTATECTOMIA

Abstract

Introdução: A prostatectomia radical (PR) é o tratamento mais realizado para o tratamento do câncer de próstata localizado, mas apesar de altos índices de cura a PR pode causar aos homens alguns efeitos colaterais como a disfunção erétil e a incontinência urinária (IU). A IU acontece com maior frequência nesses homens afetando diretamente a qualidade de vida dos mesmos. O tratamento conservador desses pacientes é realizado com a fisioterapia e busca reestabelecer a continência urinária dentro de um ano após a PR. A fisioterapia conta com métodos tais como cinesioterapia, biofeedback e eletroestimulação. Objetivo: Descrever os tratamentos fisioterapêuticos utilizados nos pacientes com incontinência urinária (IU) após prostatectomia radical (PR). Metodologia: Foi realizada uma revisão de literatura com estudos publicados entre os anos de 1992 e 2012. Utilizou-se as bases de dados Pubmed, Medline e Lilacs, com artigos nos idiomas inglês, português e espanhol. Discussão: Foram avaliados 11 ensaios clínicos que utilizaram a fisioterapia em pacientes com IU após cirurgia de próstata. A idade dos pacientes variou de 60 a 70 nos estudos, a PR foi à cirurgia em que os pacientes foram submetidos nos estudos, o tipo de incontinência não foi especificada na maioria dos estudos. O tratamento fisioterapêutico foi variado nos estudos. Dos 11, 10 apresentaram resultado positivo sobre a IU e os que obtiveram melhores resultados foram a terapia combinada, mas contudo a cinesioterapia de forma isolada também se mostrou eficaz. Conclusão: Foi possível observar que a fisioterapia apresenta efeito positivo sobre a IU. Mostrando-nos que o uso combinado dos métodos fisioterapêuticos apresenta melhores resultados pelo menor tempo de tratamento. Porém, foi possível observar também que a cinesioterapia utilizada de modo isolado com uma boa orientação e de forma correta se obtém efeito positivo.