PADRÃO FACE LONGA: diagnóstico e tratamento segundo a severidade

Abstract

Foi realizado uma revisão da literatura, ressaltando às características faciais verticais, o comportamento da mandíbula durante seu desenvolvimento e crescimento, os reflexos nos tecidos moles circunjacentes, as alterações funcionais, os diversos graus de gravidade oclusal do Paciente Face Longa e as particularidades das etapas do tratamento indicado. Há três hipóteses causais sobre o Padrão de crescimento Face Longa: 1.Tese do crescimento posterior do côndilo: apresenta altura facial antero inferior aumentada; 2.Crescimento vertical posterior excessivo da maxila: apresentando plano palatino com ângulo mais fechado com a base do crânio; 3-Encurtamento do terço médio da face-pinçamento nasal e plano palatino ascendente. É de grande importância realizar um bom diagnóstico identificando a etiologia, pois de acordo com a causa traçamos um correto plano de tratamento. O Tratamento se divide em: interceptivo, corretivo e corretivo-cirúrgico. O tratamento interceptivo é baseado na etiologia. A causa sendo por crescimento posterior de côndilo usaremos o bionator fechado, se for por encurtamento de terço médio da face o aparelho recomendado é o AEB (arco extra bucal) conjugado ou Thurow e por aumento vertical da região posterior da maxila devemos acompanhar o paciente até o término da fase de crescimento. Assim decidiremos se o tratamento corretivo será compensatório ou descompensatório seguido de cirurgia ortognática. O padrão oclusal é variável e precisam ser tratados com procedimentos que não aumentem altura facial anterior. Observou-se que há necessidade de se diagnosticar o mais precoce possível o padrão face longa, direcionando para um tratamento corretivo de acordo com o grau de comprometimento da doença.