APLICAÇÃO DE DIAMINO FLUORETO DE PRATA EM ODONTOPEDIATRIA

Abstract

A cárie é uma doença biopsicossocial, causada por um desequilíbrio na microbiota bucal comensal provocado principalmente pelo consumo em grande frequência de carboidratos, levando a perda de minerais nos tecidos duros do dente. O diagnóstico de cárie dentária envolve a avaliação da doença e não apenas das lesões, que são na realidade sequelas decorrentes do processo carioso. Esse processo de diagnóstico é amplo e envolve avaliação dos fatores etiológicos. O diamino fluoreto de prata é um agente cariostático, fluoretado, utilizado na prevenção e paralização de lesões de cárie, o mecanismo se baseia na ação dos íons flúor sobre a estrutura dentária e dos íons prata sobre o biofilme dentário, aumentando a resistência do esmalte ao processo de desmineralização- remineralizacão, inibindo a degradação de colágeno e promovendo efeito antibacteriano. Trata-se de um estudo de revisão da literatura, o qual incluiu artigos que apresentassem evidências sobre a ação do DFP, publicados entre os anos de 2014 a 2020, estando disponíveis na íntegra na base de dados Pubmed/Medline. Uma desvantagem atribuída ao uso do diamino fluoreto de prata é o escurecimento da superficie tratada, devido à precipitação dos íons de prata sobre a lesão, de fato o impacto estético tem sido apontado como a principal barreira para a utilização do produto pelos profissionais e aceitação do tratamento pelos pais. Mas por ser um produto minimamente invasivo e de fácil aplicação mediante as crianças com comportamento difíceis, estudos mostram que os pais aceitaram o tratamento. Apesar da maioria dos artigos e revisões mostrar a eficácia do DFP quanto à prevenção e à paralisação da cárie, sendo o DFP a 38% apontado como o mais eficaz, ainda há muitas controversias sobre a forma de aplicação e a frequência. Um protocolo de uso deve ser instaurado para realização de pesquisas com resultados mais sólidos e válidos.