PRINCÍPIOS DA CIRURGIA PARENDODÔNTICA

Abstract

A cirurgia parendodôntica é uma técnica utilizada para corrigir insucessos endodônticos causados por fatores intrínsecos como microbiológicos e fatores externos como fratura de instrumental no canal radicular, contudo pode ser utilizada para tratar dentes com uma lesão perirradicular, e que possui pino intrarradicular com coroa protética bem adaptada. O objetivo desta revisão de literatura foi salientar a técnica e o material mais preconizado nos dias atuais para tal procedimento. Dentre as técnicas pode-se citar a curetagem apical que no começo era utilizada somente para remover a lesão no ápice, a apicectomia que após alguns anos os estudos mostraram que quando se fazia a curetagem o mais indicado era realizar também a apicectomia eliminando pequenos canais no ápice radicular em que se alojavam bactérias, e a obturação retrógrada que é composta pelos passos anteriores mais a instrumentação, sanificação e obturação do canal radicular, selando assim de forma completa o elemento dental. Sendo a curetagem apical seguida da apicectomia o método mais eficaz juntamente com a obturação retrógrada quando indicada. Com relação aos materiais foram vários utilizados ao longo dos anos como o amálgama de prata que ficou em desuso, pois sofria corrosão, óxido de zinco e eugenol e o hidróxido de cálcio P.A que era compatível, porém surgiam infiltrações. O material que mais se encaixa em todos os requisitos principais como biocompatibilidade, bons vedamento marginal e boa reparação tecidual, propiciando neoformação óssea e deposição de cemento, atualmente é o MTA. O objetivo foi apresentar as causas que levou ao tratamento via periápice, e os meios para correção das falhas endodônticas.